Epidemiological aspects of visceral leishmaniasis (kala-azar) in Ceará in the period 2007 to 2011 / Aspectos epidemiológicos da leishmaniose visceral (calazar) no Ceará no período de 2007 a 2011

INTRODUCTION: Visceral leishmaniasis (VL; kala-azar) is a serious zoonosis that can be lethal, especially in untreated patients. Due to the fact that the State of Ceará is still an important area of transmission of VL, and based on the constant reports of the urbanization process of the disease in the country, it was necessary to monitor the occurrence of cases of leishmaniasis through epidemiological surveillance. OBJECTIVES: To describe the epidemiology of leishmaniasis cases in Ceará, Brazil. METHODS: We conducted an epidemiological survey of secondary data provided by SINAN/MS from January 2007 to December 2011. RESULTS: VL is an endemic disease in the State of Ceará, with cases notified in approximately 88% of the municipalities, with an average of 596.8 ± 29.6 cases, an incidence of 6.1 cases/100,000 inhabitants and prevalence of 7.1 cases/100,000 inhabitants. The Metropolitan Region of Fortaleza is the microregion with the largest number of cases reported in state (51.9% of cases), with the capital, Fortaleza, being the municipality with the highest number of cases in the country. Traditionally, the main age group affected by the disease are children; however, a reversal has been observed in the profile from 2008, when the population of adult patients exceeded the pediatric population. CONCLUSION: Ceará is still an endemic area for VL, and the city of Fortaleza reported the highest number of cases in the country. In the State, a change in the profile of patients with the disease has been observed, now affecting primarily adults. .

INTRODUÇÃO: A leishmaniose visceral (LV; calazar) é uma zoonose grave que pode ser letal, principalmente em doentes não tratados. Devido ao fato de o Estado Ceará ainda ser uma importante área de transmissão da LV e com base nos constantes relatos do processo de urbanização da doença pelo País, fez-se necessário o acompanhamento da ocorrência dos casos de calazar através da vigilância epidemiológica. OBJETIVOS: Descrever o perfil epidemiológico dos casos de calazar no Estado do Ceará. METODOLOGIA: Realizou-se uma avaliação epidemiológica a partir dos dados secundários disponibilizados pelo SINAN/MS no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2011. RESULTADOS: A LV é uma doença endêmica no Estado do Ceará, tendo sido notificados casos em aproximadamente 88% dos municípios, com uma média anual de 596,8 ± 29,6 casos, incidência de 6,1 casos/100 mil habitantes e prevalência de 7,1casos/100 mil habitantes. A Região Metropolitana de Fortaleza foi a microrregião que notificou a maior quantidade de casos da moléstia no Estado (51,9% dos casos), sendo a capital Fortaleza o município que registrou a maior quantidade de casos de calazar no País. Tradicionalmente, o principal grupo etário afetado pela doença são as crianças; entretanto, no Ceará observou-se uma inversão no perfil a partir de 2008, quando a população de doentes adultos ultrapassou a população infantil. CONCLUSÃO: O Ceará ainda é uma área endêmica para a LV, tendo a cidade de Fortaleza como o município que registrou a maior quantidade de casos. Foi observada uma alteração no perfil dos doentes, com a doença afligindo prioritariamente indivíduos adultos. .

Periartrite promove incapacitação articular na artrite induzida por zimosan em ratos / Periarthritis promotes articular incapacitation in zymosan-induced arthritis in rats

Objetivo: Estudar a contribuição de periartrite e sinovite na incapacitação articular (IA) da artrite induzida por Zimosan (ZY). Métodos: Sessenta e seis ratosWistar foram submetidos à injeção de ZY (Img) no joelho direito. Um grupo de animais (GI) teve a injeção de ZY através da pele intacta. Um segundo grupo (GII) recebeu a injeção de ZY diretametne dentro da cavidade articular, após excisão da pele e tecido subcutâneo subjacente ao joelho. A IA foi avaliada usando o teste de IA para ratos. O aumento de permeabilidade vascular e o influxo celular foram avaliados no líquido articular. Resultados: A injeção de ZY induziu IA dose-dependente, que foi máxima entre a terceira/quarta hora de artrite, sendo significantemente maior nos animais do GI, enquanto o influxo celular (neutrófilos maior ou igual a 80 por cento) foi máximo na sexta hora. O influxo celular e o aumento da permeabilidade vascular não diferiram entre ambos os grupos. Um terceiro grupo (GIII), submetido a artrite por imunocomplexos, que recebeu anticorpos anti-soroalbumina bovina (BSA) intra-articular e BSA i.v., não apresentou IA, apesar de exibir aumento no influxo celular. Conclusões: Aumento de permeabilidade vascular e influxo celular são fenômenos independentes da IA. Neutrófilos não parecem contribuir para o desenvolvimento da IA na artrite por Zy. A sensibilização de nociceptores específicos periarticulares é responsável pela IA na artrite induzida por Zy